Existen distintos enfoques en psicoterapia, y en este momento de mi carrera trabajo desde una perspectiva integradora y basada en la evidencia, con un enfoque principalmente cognitivo-conductual y contextual.

Según las necesidades de cada persona, incorporo herramientas de diferentes modelos terapéuticos como la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT), EMDR, mindfulness o el modelo IFS (Internal Family Systems). Conocer otros modelos terapéuticos basados en la evidencia me permite ser más flexible y adaptar mejor la intervención a las necesidades de cada persona.

Aunque cada caso es único, suelo trabajar de forma integral, contemplando cuatro niveles de intervención que se influyen entre sí:

🧠 1. Pensamientos y creencias (nivel cognitivo):

Exploramos cómo ciertos pensamientos o creencias están influyendo en tu malestar. No se trata solo de “cambiar lo que piensas”, sino de aprender a relacionarte de forma más flexible con tus ideas, sin juzgarte ni enredarte en ellas. Trabajamos el desarrollo de una mirada más realista, amable y ajustada a tu realidad.

🧘‍♀️ 2. Sensaciones corporales (nivel fisiológico):

Las emociones también se manifiestan en el cuerpo. Comprender tus respuestas fisiológicas te ayudará a regular la activación del sistema nervioso sin tener que evitar o intensificar lo que sientes. Aprenderás a distinguir entre malestar y peligro, y a transitar la incomodidad de forma más eficaz.

💬 3. Emociones (nivel emocional):

Trabajamos el reconocimiento, la validación y la regulación emocional. Aprenderás a identificar lo que sientes, a entender por qué está ahí, y a transitar emociones difíciles sin reprimirlas ni dejar que te arrastren. El objetivo no es eliminar el malestar emocional, sino poder vivirlo con más equilibrio, reduciendo el sufrimiento innecesario.

🧩 4. Conductas y hábitos (nivel conductual):

Analizamos qué patrones de comportamiento pueden estar manteniendo el problema y exploramos formas más funcionales de actuar. Esto puede incluir, entre otros, el entrenamiento en habilidades de comunicación, el establecimiento de límites, la exposición progresiva, el autocuidado o la toma de decisiones coherentes con tus valores y bienestar.

Aunque nos centraremos en lo que te preocupa en el presente, también revisaremos tu historia personal: qué vivencias te han marcado, cómo ha evolucionado el problema, y qué recursos has ido desarrollando. Cuando sea necesario, trabajaremos aspectos del pasado que estén interfiriendo en tu bienestar actual, siempre desde una mirada constructiva y orientada al cambio.

Además, la psicoeducación es una parte esencial de mi forma de trabajar. Comprender cómo funcionas a nivel emocional, mental y fisiológico te dará mayor claridad, autonomía y herramientas para afrontar dificultades y prevenir recaídas a largo plazo.

Mi objetivo es que sientas este espacio como un lugar seguro, respetuoso y profesional, donde puedas comprenderte mejor, desarrollar tus propios recursos y sentirte acompañad@ en tu proceso terapéutico.

Aunque cada persona es única, la mayoría de los procesos terapéuticos siguen cuatro fases:

🧠 1. Evaluación

Las primeras sesiones (entre 2 y 4 aprox.) están dedicadas a conocerte, entender qué te preocupa y explorar cómo, cuándo y por qué surgieron las dificultades actuales. También revisamos aspectos relevantes de tu historia personal, de tus aprendizajes y tu contexto.

A veces utilizamos herramientas como cuestionarios, escalas o una línea de vida para complementar la información. Esta fase también es clave para establecer un buen vínculo terapéutico y, a partir de ahí, definir conjuntamente los objetivos y el orden de prioridades. Lo más recomendable es que estas primeras sesiones sean semanales, para no alargar en exceso esta etapa y facilitar tanto el compromiso con la terapia como el desarrollo de una relación terapéutica sólida.

🎯 2. Intervención

En esta fase comenzamos a trabajar activamente en tus objetivos. La frecuencia suele ser semanal o quincenal, según el momento emocional y tus necesidades.

Aunque notes mejoría pronto, es importante mantener una frecuencia regular para que los cambios se consoliden. Aquí trabajaremos para que conozcas mejor tu mundo interno, y aprendas a regular tus emociones, tomar decisiones y afrontar situaciones difíciles de forma más eficaz.

🔁 3. Prevención de recaídas y reevaluación

Cuando los objetivos se han ido alcanzando, empezamos a espaciar las sesiones (por ejemplo, cada tres o cuatro semanas) para hacer un seguimiento. Esto nos permite observar cómo te desenvuelves aplicando lo aprendido en tu vida cotidiana.

También evaluamos si han surgido nuevos retos, reforzamos lo trabajado y prevenimos recaídas.

✅ 4. Alta y sesiones a demanda

Damos por finalizado el proceso cuando ambas partes consideramos que los objetivos se han logrado y se mantienen de forma estable. Cerramos la terapia con una sesión de refuerzo, revisión de herramientas y resolución de dudas.

Más adelante, si lo necesitas, puedes retomar alguna sesión puntual. La puerta siempre queda abierta.

💡 La terapia no es un proceso inmediato. Requiere tiempo, constancia e implicación. A veces sabemos muchas cosas a nivel intelectual, pero lo que realmente ayuda es integrarlas en el día a día. Y para eso… hace falta paciencia, constancia y práctica.

Al inicio del proceso terapéutico, lo más recomendable es realizar una sesión semanal, o como máximo cada dos semanas. Espaciar más las sesiones en esta etapa inicial puede ralentizar significativamente el avance, ya que en estas primeras fases necesitamos tiempo para evaluar bien la situación, recoger información relevante y comenzar a establecer las primeras pautas de intervención.

Además, es en este momento cuando empezamos a construir el vínculo terapéutico, que es uno de los pilares del éxito en cualquier proceso. Si este vínculo no se consolida adecuadamente, puede disminuir tanto la motivación como el compromiso con la terapia.

Por eso, cuando alguien ha acudido solo a 2, 3 o 4 sesiones, no suelo considerar que realmente “haya ido a terapia”, sino que simplemente ha tenido un primer contacto o ha probado unas sesiones. La terapia es un proceso, y necesita tiempo para que podamos comprender bien lo que ocurre, plantear objetivos realistas y trabajar sobre ellos de forma eficaz. Y la experiencia me ha enseñado que es mejor no sacar conclusiones precipitadas.

¿La frecuencia de las sesiones siempre es la misma?

No. La frecuencia se adapta a cada momento del proceso y a las necesidades de la persona. A medida que se avanza, suele ser posible espaciar las sesiones de forma progresiva: de semanal a quincenal, luego cada tres semanas, y finalmente mensual o cada seis semanas, especialmente en las fases de consolidación y cierre.

Una buena forma de entenderlo es compararlo con otros procesos de salud, como la fisioterapia: al principio necesitas un seguimiento más frecuente, pero a medida que mejoras, las citas se espacian. En psicología sucede algo parecido.

¿Cuándo se da por finalizada la terapia?

La terapia se da por finalizada cuando ambas partes consideramos que los objetivos se han alcanzado, y además se observa que los cambios logrados se mantienen estables durante un tiempo.

Siempre recomiendo realizar una sesión de cierre, donde repasamos los aprendizajes, resolvemos dudas, revisamos las herramientas que han sido más útiles y hablamos sobre cómo prevenir posibles recaídas. Terminar de forma abrupta puede dejar asuntos sin afianzar, por lo que cerrar el proceso de manera consciente es una parte fundamental del tratamiento.

Cada caso es único, por lo que la duración de la terapia puede variar en función de:

• Motivo de consulta y evolución del problema: dependerá de la naturaleza del problema, cuánto tiempo lleva presente, su intensidad y frecuencia.
• Características de la persona: influyen aspectos como el nivel de conciencia sobre el problema, la motivación para el cambio, la historia personal, las habilidades de afrontamiento, el contexto y las redes de apoyo.
• Compromiso con la terapia (durante las sesiones y entre sesiones): la implicación en las pautas y actividades recomendadas entre sesiones pueden acelerar el proceso, ya que se integra mejor lo que trabajamos.
• Frecuencia de las sesiones: la frecuencia recomendada tiene un sentido, en función del momento de terapia. Espaciar demasiado las sesiones, sobre todo al inicio, puede ralentizar el avance y disminuir la motivación y el compromiso, ya que nos desconectamos demasiado entre una sesión y otra. Una vez que hayamos progresado, lo que será recomendable es precisamente lo contrario: espaciar progresivamente las sesiones para poner en práctica todo lo trabajado en las sesiones, y aprender de las dificultades que puedan ir surgiendo.
• Vínculo terapéutico: es imprescindible que te sientas a gusto y en confianza con tu psicólogo/a, ya que si sientes que la terapia no es un lugar seguro para expresarte, seguramente no te podrá ayudar del todo. Por otro lado, a tu psicólogo/a le ayuda mucho que expreses a lo largo del proceso cómo te sientes respecto a la terapia, qué cosas te ayudan y qué no, si tienes dudas o dificultades, y los avances que vas percibiendo.
• Tipo de terapia: la terapia cognitivo-conductual, así como la terapia EMDR, suelen ser de duración más breve en comparación con otros enfoques, aunque algunos procesos pueden durar desde unos meses hasta años. Para tener una idea aproximada (aunque no me gusta dar este dato, porque algunos procesos necesitarán más y otros menos, no nos tenemos que encorsetar en esta cifra), la media del total de sesiones suele rondar entre 12-20, pero dependerá de los factores mencionados anteriormente, y es importante recordar que la frecuencia con la que nos veremos irá variando a lo largo del proceso.

Es importante tener en cuenta que el proceso no es siempre lineal. Habrá momentos de gran avance y otros más difíciles o de aparente estancamiento, evaluaremos el progreso en cada etapa de la terapia. Mi objetivo es ayudarte a desarrollar la autonomía para aplicar a corto, medio y largo plazo los recursos adquiridos a lo largo del proceso. Para lograr esos cambios, será fundamental que tengas una actitud activa y colaboradora: ¡los profesionales de la psicología no tenemos varitas mágicas! tú eres el verdadero agente de cambio, y nosotros estamos aquí para acompañarte, apoyarte y orientarte en este camino.

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La vida está sujeta a cambios constantes, y en ocasiones vivimos periodos de gran malestar. A veces nuestros seres queridos, con intención de ayudarnos, nos animan a ir a psicoterapia, y otras veces somos nosotros mismos quienes nos lo planteamos. Entonces, ¿cómo saber si me vendría bien ir a terapia? Haz click aquí para leer el artículo completo.

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